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睡覺打呼(打鼾)是很多人都曾經或正在出現的生理現象,根據統計,在 40~60 歲的成年人當中,約有 60% 男性睡覺時會打呼;女性則為 28%。有些人可能認為睡覺時打呼代表睡得很熟,其實打呼是呼吸道有阻力產生的現象!

什麼是打呼

打呼又稱為打鼾、打鼻鼾,是入睡後呼吸道的肌肉張力下降,呼吸道受到擠壓、呼吸氣流受到阻力,軟顎和舌根震動而產生聲音或呼吸暫停的情形。

有打鼾困擾的人睡覺時,上呼吸道肌肉會變得狹小,使得呼吸困難。當腦部感應到呼吸困難後,會用更多力氣去呼吸,用力呼吸的結果會導致休息中的大腦被吵醒,以換取上呼吸道肌肉變堅挺同時打開呼吸通道。

當病人醒來後刺激上呼吸道肌肉暢通,呼吸所用的力氣就會變小,呼吸又會回到正常的狀態,病人又可以再次入睡。入睡後同樣的情形又會反覆一再發生:

呼吸通道變窄→用力呼吸→大腦被吵醒→呼吸道暢通→再次入睡

像這種干擾睡眠的循環一個晚上可以發生十幾次甚至上百次。在一些實驗中,每分鐘可能發生達11~20次頻率的打鼾。

為什麼會打呼?

睡覺打呼的原因繁多,主要為下列幾點:

  1. 睡姿:仰臥睡覺時,重力對喉嚨的影響會使氣道變窄,打呼通常也最頻繁和響亮。
  2. 睡眠不足:睡眠不足,喉部肌肉可能會過度放鬆。
  3. 床墊、枕頭不合適:枕頭太低、睡姿不正確,壓迫到下巴及呼吸道。使用太軟或太大的枕頭也是如此。
  4. 疾病、長期吸菸:造成呼吸道變小變窄。
  5. 過於肥胖:肥胖導致呼吸道內側堆積脂肪,造成呼吸道狹窄而打呼,打呼聲音也會特別大。
  6. 長軟齶和/或懸雍垂:長軟齶或長懸雍垂(口腔後部懸垂的組織,俗稱「小舌」、「吊鐘」)會使從鼻子到喉嚨的開口變窄。當您呼吸時,這會導致它們振動並相互碰撞,從而阻塞您的氣道。
  7. 頸圍較粗、鼻咽構造不同:有些人頸圍較粗,鼻腔、口腔結構天生就比較狹窄;亞洲人的臉較為扁平,下顎內縮,呼吸道也較窄。
  8. 扁桃腺肥大:由於呼吸道被肥大的扁桃腺占據,並受到擠壓而變得狹窄,所以引起患者打呼。
  9. 下顎過小或後縮:下顎過小或後縮會擠壓呼吸道,使空氣無法正常進入,而發生打呼的情況。
  10. 長期抽菸或睡前飲酒:抽菸與喝酒不僅會使呼吸道平滑肌及黏膜遭到破壞,還會讓自主神經系統的反應變得遲鈍,並引發呼吸道肌肉鬆弛,使人於睡覺時出現打呼的現象。

睡覺打呼如何改善?

  1. 睡姿改變為側睡:仰躺在床上時,由於舌頭會往後傾倒,壓迫到呼吸道,使其變得較為狹窄。建議容易打呼的人,可採取側躺的方式睡覺,可避免舌頭堵住呼吸道引起打呼。(延伸閱讀:側睡仰睡趴睡 ~ 從睡姿看個性與影響)
  2. 減肥,保持健康的體重:超重或肥胖是打鼾和睡眠呼吸暫停的危險因素,因此保持健康的體重是預防打鼾的重要一步。肥胖者不妨透過少吃油膩食物、多吃蔬果、養成規律運動習慣等方式,調整飲食習慣及作息以控制體重,可改善呼吸道受壓迫而產生的打鼾現象。
  3. 避免睡前喝酒及戒菸:因酒精會暫時性降低呼吸道肌肉張力,導致呼吸道變窄而引起打呼,因此建議睡前幾個小時應避免飲酒。另外,尼古丁的成份則易使呼吸道肌肉鬆弛,而及早戒菸除有助打鼾頻率,也可降低心血管疾病風險。
  4. 治療過敏:鼻過敏會使氣道組織腫脹並變窄,因此呼吸困難。詢問您的醫生如何控制它們。
  5. 抬高床頭,調整枕頭:美國睡眠呼吸暫停協會建議,仰臥睡覺時身體從腰部以上抬高,可能有助於防止氣道塌陷,進而改善您的狀況。而有些實驗也證實,將頭部抬高,能夠減少打鼾的發生。因此使用泡棉、乳膠類的定型式枕頭、可調節床架抬高床頭,都有助於減少打鼾。

什麼是打呼/打鼾?為什麼會打呼?打呼原因及改善方法?4招改善打呼,找回睡眠品質

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